李天天:做公立医院院长也需要先找到志同道合的创业伙伴


5月12日,由浙江省健康服务业促进会指导、丁香园主办的「2018 中国医院发展大会」在杭州举行,中国医院协会副会长白志勤致发言辞,丁香园创始人李天天作为本次大会主论坛主持人。

中国医院发展大会—主论坛116

(丁香园创始人 李天天)

美国科学院院士萧庆伦就全球视野下的医院管理和医德考虑做出分享。随着技术的发展,全球医疗机构都在转型的潮流;困扰人民健康的问题从传染病向慢性疾病转移,各国在医院转型都在做出尝试——由住院服务向门诊服务转变,由医院为中心向基层医疗转移,建立整合性卫生体系提高医疗服务的效率。

萧庆伦指出,医院管理者在变革领导力、制定策略、谈判能力、组织和激励医生群体几方面能力需要在新一轮转型中进一步升级。如何结合自身条件,制定可行的变革目的和途径?如何领导激励医生及其他医务人员?如何建立内部机制和管理方式,提高医务工作者的积极性?如何不断学习新的管理方式?都是变革中院长需要思考的问题。

中国医院发展大会—主论坛418

(美国科学院院士 萧庆伦)

中心资本高级董事总经理冯唐以反讽的手法,整理了医院院长现在面临的问题——医护人员的工资低、人身安全难以保证、休息时间难以保障、医院盲目扩张等现实问题,发人深省。

中国医院发展大会—主论坛515

(中心资本高级董事总经理冯唐)

湖北省十堰市太和医院院长罗杰就地级市医院如何通过管理方法的变革、服务方法的升级、服务质量的提升打造医院的品牌影响力。罗院长认为,患者及社会大众对医院的信任是医院发展的基石——把控好医疗服务的治疗与安全、加强医院学科建设、提升患者就医的体验、通过医联体提升质量及效率、为地区人民提供大健康全生命周期产业链服务。

中国医院发展大会—主论坛688

(湖北省十堰市太和医院院长罗杰)

麦肯锡全球董事合伙人王锦解读2017年度中国医疗机构最佳雇主报告。根据2017年35,500名的调研结果,中国医生对医疗基础建设、医疗服务质量的满意度越来越高,对福利薪酬的满意度较低。对于医生集团此类新生事物,超过62%的医生听说过,但仅有1%的医生参与医生集团,近半数的医生所在的医疗机构并不给予多点职业的支持。

对于平衡临床工作与科研的问题,75%的医生表示现有工作繁重,没有足够的经历可以投入科研。根据调查显示,我国医生人均每周工作时间为4.8天,部分地区的医生每周休息不足1天。晋升是绝大多数医生做科研的驱动力。

中国医院发展大会—主论坛969

(麦肯锡全球董事合伙人王锦)

尖峰对话:思想裂变 政策创新

嘉宾:李天天、萧庆伦、冯唐、罗杰

中国医院发展大会—主论坛1018

问题一:中国一直推进分级诊疗政府制定系列政策,以求控制公立医院的规模,推进分级诊疗。但与此同时,公立医院在医改中的主力军地位却一直被重申强调。对此,公立医院的定位到底应该是怎样的?公立医院又该如何判读未来政策趋势?或者是国外看到的现象对公立医院的政策有所启发呢?

萧庆纶:中国公立医院定位是国家的责任肯定是每人可以得到基本医疗,可是中国现在还没有定义什么是基本医疗。所以,我们现在在模糊的状态,公立医院特别是三级,三甲医院它的任务到底是什么,现在没有搞清楚。我这样回答你的问题,中国的情况跟英国比较相同,他是靠公立医院起来的,所以,将来公立医院一定还是主力。新加坡的模式也是公立医院为主,把一部分让出来给私营医院。

问题二:多点执业政策鼓励人才流动,其在落地时却阻力不断,各地都是上有政策,下有对策,通过各种方式限制和阻挡医生多点执业,比如说,扣押医生执业证书,或者名义上面允许多点执业,只是仅限医联体内多点执业。跟整个政府的出发点和初衷是违背的,从你的角度来看,我们上层应该怎么样制定对应的政策,真正帮助医生实现多点执业? 

冯唐:第一,医疗是非常复杂的,不单纯是公益,又不单纯是生意,又带有生意成份的这么一个行业。也就是说,要有好几个部分关键因素构成,才能形成医疗合作,比如说需要有医生,需要有病人,你要有行医的地方,然后还要有付费,你是自己掏钱,还是由保险支付,还是雇主付,需要有药品器械,需要有这些武器,需要有这些家伙,他不像打车,把客人从A点运输到B点,你不像盖楼,楼不倒,基本好看80%的工作问题,这是很复杂的生态环境,既得利益者也好,所谓的规则制订者和执行者也好,他们占有非常大的优势,也就是说他们不真诚推动,你会发现很多事情很难从一个角度去做到。有的时候会产生一点悲观情绪。

第二,如何真的打通僵局,破除这种僵局。我觉得有的东西是相对好做的,其实,要相信技术的进步,特别是互联网技术,大数据技术的进步,这种技术的进步造成刚才罗院长讲的变得无边界,基本的信息量,诊断大家对信息的讨论,对治疗计划的讨论,可以变得相对无边界,甚至人流动起来,通过某一种技术的努力,通过丁香园平台的努力,我觉得有可能把刚才大家的担心和痛点相对缓解。

问题三:如果你是公立医院的院长你最想要做的事情什么,你有没有一招致胜的办法。现在如果你就是院长,你最想要做的第一件事情是什么?

李天天:对于我来讲最重要的是先找到一群志同道合的人,有了人后面的东西都会接踵而来,创业也是这样,如果一个人出来创业很难,路很少。但是在我们创业之初,很荣幸找到另外两位我的共同创始人,我们三个人一起能够走到今天,而且大家的价值观非常一致。

如果我是公立医院的院长,我会先找到志同道合的创业伙伴,先有这些人之后,我们再一点一滴从零基础做起来,我们刚刚开始到杭州的时候,虽然现在看起来是天堂,但是我们刚刚到杭州的时候只有我们三个人,什么都没有,对于我来说人是最重要的。

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