众星闪耀共呼吁:焕发心脏活力,拥抱健康无限


在9月29日世界心脏日来临之际,演员杨玏、歌手汪铎、一辈子只演戏的杨立新、人美心善的范冰冰接连在微博上从不同角度呼吁广大网友关爱心脏健康,力求能够最大程度地传播健康知识;中国心血管健康联盟主席葛均波院士、中国心血管健康联盟副主席霍勇教授代表医学专家,也纷纷为大家传授保护心脏的权威方法。此外,生命时报社社长吴天红、好大夫创始人王航、丁香园创始人李天天也代表媒体、企业,呼吁公众关爱心脏健康。

今年世界心脏日,学界人物联合公众明星一齐发声,共同录制了“心动力,新活力”公益视频,希望让更多人对心脏病的危险因素有深刻的理解,尽可能改变更多人的观念、行动和生活,通过自身的努力积极的改善心血管健康,重新焕发心脏活力。

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据悉,为了扩大世界心脏日的传播力和影响力,中国心血管健康联盟组织了200家医院进行心血管义诊活动,在全国各省市电视台和全国医院播放世界心脏日“心动力,新活力”公益宣传片,还定制“心动力,新活力”卫衣限量送给公众等。

葛均波:share the power

与社会共享心能量

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 每年世界心脏联盟都会制定一个宣传主题,今年世界心脏日的主题是share the power,我们将其译为“心动力、新活力”,旨在让社会大众关注心脏健康、共享快乐人生。众所周知,心脏是人体运转的马达和驱动器,只有心脏保持正常运转,生命才能得到延续。

据葛均波院士介绍,近年来中国已经越来越重视对心血管疾病的大众普及宣传,例如世界心脏日的标志物亮灯仪式、义诊活动等形式,将更多心血管诊疗知识传播给民众。这样的宣传已经取得了非常可喜的成绩。大众充分了解、熟悉、掌握相关心血管知识后,会更关注自身健康,这有助于专业诊疗人员对心血管疾病危险因素的筛查、从而更加科学地评估风险、合理治疗,极大地增加心血管病患者的远期获益。

霍勇:控制五大危险因素,迎接中国心血管事件拐点早日到来

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心血管疾病是可防可控的,研究显示90%的心血管疾病可以预测;80%的心肌梗死可以预防。因此,只要我们不断改进危险因素的预测和提升民众对危险因素的认知,大部分的心血管疾病风险都可以规避。

近十几年来,西方国家心血管事件已经迎来拐点,这主要归功于其对血压、胆固醇、血糖、体重、吸烟五大危险因素的积极控制。这五大因素造成的心血管死亡事件占总心血管病死亡的四分之三,与我们的生活息息相关,定期测血压、限制饮酒、健康饮食、不吸烟、控制体重、坚持运动以及缓解心理压力,都有助于预防心血管疾病。因此,加大心血管知识的公众宣传、加大危险因素的调控力度是降低我国心血管病发病率的死亡率的重要举措。

霍勇教授指出,未来还将进一步针对心血管疾病危险因素制定多维度的调控方案,相信在多方的不懈努力和推广下,心血管病危险因素的全民知晓率会不断提升,未来终将实现中国心血管事件拐点出现这一宏伟目标。

保卫你的心脏——拒绝肥胖

 躺着刷微博?一坐一整天?一见美食就投降?类似事情,必须坚决果断地说不!在中国,每年有260万人死于心脑血管疾病,死亡人数位列世界第二。有专家提醒,肥胖有望取代吸烟,成为心血管疾病的最重要的致病因素!

肥胖,生命不可承受之“重”

人们常说“一白遮三丑,一胖毁所有”,其实肥胖不仅毁了形象,更重要的是它给健康增加了诸多隐患。肥胖往往是引致一些疾病(如血脂异常、糖尿病、高血压等)的危险因素,尤其是腹部脂肪囤积与心血管疾病间的关系更值得我们注意。

2010年中国慢性病监测项目显示,我国18岁及以上居民的超重率和肥胖率高达30.6%和12.0%,呈持续上升趋势。中国人的肥胖主要是中心性肥胖(也称腹型肥胖),脂肪主要是堆积在腰部,内脏周围的脂肪比较多,中心性肥胖者罹患心血管疾病的风险明显增加。

评估体重

肥胖问题值得重视,那么怎样知道自己胖不胖呢?可以查查身体质量指数表,身体质量指数英文名叫BMI(body mass index),计算公式是:

BMI=体重(kg)/身高2(米)

BMI指数不应超过24 kg/m2,在24.0~27.9 kg/m2之间即为超重;≥28.0 kg/m2即为肥胖。

腰围也是衡量肥胖的重要指标:男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm 为腹部脂肪蓄积的界限。

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为什么会肥胖?

肥胖的原因有很多,比如遗传、代谢、文化、运动和环境因素等等。每个人的原因都不尽相同,但行为和环境负有不可推卸的责任。

目前,城市化的迅速发展,正是给肥胖提供了最有支撑力的生活方式:城市生活久坐时间长、更多依赖汽车交通,也能更方便地接触到更多的美食。所以,造成城市肥胖人群数量居高不下的原因,除了与当地的生活水平、饮食习惯(摄入过量脂肪类食品)有关外,城市较快的生活节奏与高强度的工作也是造成肥胖的原因。

拒绝肥胖:合理膳食,经常锻炼

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如何拒绝肥胖?很简单,少吃多动!接下来我们就来谈谈吃什么,怎么动。

平衡的饮食对于健康的心脏和血管系统至关重要。这包括大量水果和蔬菜、未加工的谷物、瘦肉、鱼和豆类并限制盐、糖和脂肪的摄入。饮酒也要适量。合理选择食物,科学搭配食物,吃的营养,吃的健康,可以增强体质,预防心血管疾病的发生。

此外,在工作和休闲时间,应该有意识地多进行中、低强度的体力活动。每天至少30分钟经常锻练身体有助于保持心血管健康;在每周的大多数日子至少锻炼60分钟有助于保持健康体重。

保持良好的饮食和运动习惯,拒绝肥胖,有益心脏健康,而且它所起的作用可能会超过我们的想象。

参考文献:

[1] 中华人民共和国卫生部疾病控制司. 中国成人超重和肥胖症预防控制指南[M]. 人民卫生出版社, 2006.

[2] 陈伟伟. 中国心血管病报告2015[J]. 中华医学信息导报, 2016(12):11-11.

[3] 伊丽莎白·克洛达斯. 保卫你的心脏:用健康的生活方式抵御心脏病恶魔:the power of prevention in defeating heart disease[M]. 当代中国出版社, 2010.

高血压与心血管疾病,你应该知道这些!

高血压:心脑血管的重压

高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是心脑血管疾病最主要的危险因素之一。目前我国成人高血压患者数目约为2.6亿,每5个人里可能就有1个高血压,然而高达60%的患者未接受治疗,仅有10%的患者血压控制良好,这一比例远远低于发达国家。

持续的血压升高造成心、脑、肾、全身血管损害,严重时发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭等危及生命的临床并发症。心脑血管病死亡的一半以上与高血压有关,控制高血压是预防心脑血管疾病的切入点和关键措施。

知晓您的血压,警惕隐形的杀手

如果你身边一个患高血压的人都没有,可能只是他们还没发觉。高血压可以在很长时间内不表现出任何症状,直到出现重要脏器的损害,故被称为“隐形的杀手”。

定期监测血压是知晓血压的前提:

  • 年龄大于18岁以上的健康成年人,建议每2年测一次血压;
  • 年龄大于35岁以上,建议每年测量一次血压;
  • 对易患高血压的人群(年龄≥55岁、肥胖、长期过量饮酒、经常吸烟、缺乏运动、高盐饮食、有高血压家族史等),建议每6个月测量一次血压;
  • 年龄>65岁的老年人,建议在家人的帮助下养成在家中自测血压的习惯。

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已确诊为高血压的患者,应遵医嘱坚持服药,绝对不能仅凭感觉或看到血压正常就擅自停药;此外还应坚持定期对血压进行监测并记录,便于医生掌握用药与血压变化的关系,从而制定个体化用药方案,使血压稳定在理想水平。

 改善生活方式,预防高血压的发生和发展

许多日常行为习惯是高血压发生的危险因素,通过提倡健康的生活方式,可以预防高血压,减少心血管疾病的发病风险。

  • 减少食盐摄入:每人每日食盐量逐步降至6g(普通啤酒盖水平装满可盛6g食盐)
  • 合理饮食:减少膳食脂肪,营养均衡,控制总热量
  • 规律运动:每周5~7次中等强度运动(如快走、慢跑),每次持续30分钟
  • 控制体重:BMI指数不应超过24 kg/m2;腰围:男性<85cm,女性<80cm
  • 戒烟:坚决放弃吸烟,提倡科学戒烟,避免被动吸烟
  • 限制饮酒:不饮酒;如饮酒,则少量
  • 心理平衡:减轻精神压力,保持平衡心理

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有研究证实,长期坚持良好的生活习惯有明确的轻度降压效果,如肥胖者体重减轻10 kg,收缩压可下降 5~20 mmHg;膳食限盐(食盐<6 g/d),收缩压可下降 2~8 mmHg;此外,规律运动和限制饮酒均可使血压下降。

简单五招,教你秋冬季呵护心脑血管

秋冬季是心脑血管疾病的高发期,高血压、脑卒中等疾病的发生率和致死率常在这个阶段大大增加。下面简单五招,教你呵护心脑血管:

1、注意保暖。

2、高血压患者应遵医嘱坚持用药,不要擅自停药或改变用药剂量。

3、做好血压监测,出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适时应及时就诊。

4、不要肆无忌惮「贴秋膘」,均衡饮食,戒烟限酒,适度运动。

5、预防呼吸道感染,必要时注射流感疫苗。

参考文献:

1、国家卫生计生委疾病预防控制局.中国居民营养与慢性病状况报告(2015)[M]. 北京:人民卫生出版社,2015:58-59.

2、中国高血压基层管理指南修订委员会. 中国高血压基层管理指南(2014年修订版)[J]. 中华健康管理学杂志, 2015, 30(1):10-30.

3、吴兆苏, 霍勇, 王文,等. 中国高血压患者教育指南[J]. 中国医学前沿杂志:电子版, 2014, 6(3):78-110.

规律运动,轻松预防心血管疾病

当心血管健康遭遇危机,今天你运动了吗?

心血管疾病是全球的头号死因,2017年最新发布的“中国心血管健康指数”显示,我国平均每年约350万人死于心血管病,每10秒就有一人死于心血管病。然而,好消息是,80%的心脏事件可以通过生活方式的改善而得到预防。坚持适度的体育锻炼,在任何时候都为时不晚!

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世界卫生组织指出,继高血压、烟草使用和高血糖之后,缺乏身体活动已成为全球第四大死亡危险因素。越来越多的研究证据表明,有规律的进行身体活动可以减少患冠心病、卒中、2型糖尿病、高血压等心血管疾病的风险。

心血管病预防,原来可以如此简单

车停放得越久,就越不容易启动;人发懒的时间越长,健康就越不能长久。车的发动机是引擎,人的发动机是心脏。车要常开,人要运动。就像刷牙洗脸一样,运动应成为生活中不可或缺的一部分。那么预防心血管疾病,运动量多少才算合适呢?

WHO为此专门制订了《关于身体活动有益健康的全球建议》,针对三个年龄组给出了体育锻炼指导建议:

  • 5~17岁的儿童青少年:应每天累计至少60分钟中等到高强度身体活动,包括休闲时间的活动、交通往来(如步行或骑自行车)、家务劳动、玩耍、游戏或有计划的锻炼等。平时应以有氧活动为主,每周至少进行3次高强度身体活动,包括强壮肌肉和骨骼的活动等。
  • 18~64岁的成年人:每周至少150分钟中等强度有氧身体活动,或每周至少75分钟高强度有氧身体活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合。有氧活动每次至少持续10分钟。每周至少应有2天进行强壮肌肉的活动。
  • 65岁以上的老年人:应每周完成至少150分钟中等强度有氧身体活动,或每周至少75分钟高强度有氧身体活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合。活动能力较差的老年人每周至少应有3天进行增强平衡能力和预防跌倒的活动。由于健康原因不能完成所建议身体活动量的老人,应在能力和条件允许范围内尽量多活动。

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中等强度身体活动包括快步走、跳舞、家务、与儿童一起积极参与游戏和体育运动、带宠物散步等;高强度身体活动则包括跑步、快速骑行、快速游泳、爬山或移动重物等。

生命在于运动,每天最少运动30分钟,最好60~90分钟。如果每天连30分钟都不能保证,那就尽量动起来吧,只要活动,就会有用。活动多一些,得到的好处也多一些,耐力会增强,身体更健壮。运动不应是负担,而应是享受。每天都要想方设法为自己挤出时间活动,换取的财富就是健康。

心血管病患者如何进行有效、安全的运动

心血管疾病患者在全面病史和体格检查排除体力活动的禁忌症后,即可在医生的建议下,循序渐进地进行体力活动。医生会对每个患者进行运动心肺功能测定,然后根据每个人的情况,评价运动安全性,制订精确的、最适合这个人的运动处方。

运动时长在开始阶段可稍短,每次5-10分钟,随着心功能的恢复,运动时间会慢慢延长到30分钟或更久。

在运动频率方面,指南建议每周进行5日、每日至少30分钟的中等强度有氧活动(如散步、快走、打太极拳、骑自行车、利用社区健身器械锻炼等)。心血管病患者在运动结束之后,应该密切关注自己的身体反应,如果出现心率加快、面色苍白、心悸等症状,就说明是运动量强度过大。

 参考文献:

1、葛均波院士:中国心血管健康指数和心血管学科使命[J]. 中华医学信息导报, 2017, 32(11):17-17.

2、Soares-Miranda L et al. Circulation 2016 Jan 12;133(2):147-55.

3、《世界卫生组织简报》2013;91:390-390A.

4、World Health Organization. 关于身体活动有益健康的全球建议[J]. 2011.

5、郭兰, 王磊. 心脏运动康复(心脏运动康复临床实践培训教材)[M]. 东南大学出版社, 2014.

关爱先心病患儿,踏遍高原尽是爱

生来“与众不同”

咚咚咚,心脏跳动的旋律是生命的声音,操场上跑跑跳跳的孩子,赛道上驰骋拼搏的运动员,早起锻炼的老年人……所有的开心都源自于一颗健康的心脏。但是,有这样一群“特殊”的孩子,一出生就被诊断为先天性心脏病,在操场上肆意的奔跑是他们渴求的快乐。

所谓先心病就是先天性心脏病(CHD)的简称,它是指胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。心脏发育这一复杂过程中的任何偏差都将导致先天性的心脏畸形,其所导致的临床表现可出现在出生后即刻到成年之间的任一时间段。

缘何高原地区先心病频发?

所有出生儿童中,大约2%会出现先天性缺陷。而在这些先天性缺陷的患者中,先心病几乎接近半数,其在新生儿中出现的比例大约为千分之八。2012年中国出生缺陷防治报告指出,先心病居出生缺陷首位,占所有检测发现病例的26.7%,我国每年新增先心病患儿超过13万例。

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据统计,高海拔地区的先心病发病概率明显高于平原地区,这与特殊的地理气候环境是分不开的。高海拔地区空气稀薄,气压低,空气中氧含量较低。对于孕妇而言,高原恶劣的环境对于胎儿的心脏发育十分不利。

先心病防治要早筛查、早诊断、早治疗

绝大多数的先天性心脏病患者的病因尚不清楚。目前认为,先心病的发生可能是胎儿周围环境和遗传因素相互作用的结果。在我国大部分地区,胎儿心脏产前筛查已经成为妊娠期常规检查,对胎儿心脏畸形的产前诊断旨在检出预后差或难以治疗的复杂心脏畸形,以减轻个人、家庭及社会的负担。

目前,无创、简便、可重复的超声技术对于发现和诊断胎儿先心病的重要性不言而喻,其诊断效能也得到公认,对产前诊断胎儿畸形有重要价值,是目前首选的产前诊断方法。胎儿心脏超声检查最佳时间在孕20~24 周,此时胎儿心脏发育已趋向完善,易于显示胎儿心脏各切面,能有效提高胎儿心脏畸形筛查准确率。

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先天性心脏病的种类很多,复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可能没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治。

出现什么症状和体征时应高度警惕先心病呢?当家长发现孩子出现反复的呼吸道感染、生长发育差、呼吸浅促、哭闹时发现嘴唇及指甲紫黑,蹲踞症状(即行走、游戏时常主动下蹲片刻),甚至哭闹或活动时不明原因突然晕厥等情况,应尽早带孩子去医院检查,以免延误病情,错过最佳手术时机。已明确诊断的患儿,应根据心脏畸形的类型、缺损程度、衡量手术的风险与心脏病危害的利弊来选择最佳时机进行手术。

爱里的心:7年入藏8次,救助300余名先心病患儿

 爱里的心(HEART ALI)项目组启动于2010年8月,是西藏阿里地区(境内平均海拔达4500米)先天性心脏病儿童救治项目,旨在救治阿里地区3-17岁先天性心脏病患儿。2016年8月起正式将先心病儿童救治筛选范围扩大到全国,长期以来一直致力于先心病儿童的手术救治工作。

该项目发起人为著名演员范冰冰及其工作室与麦特文化董事长兼CEO陈砺志。“爱里的心”不仅仅是单纯的手术救助,更是为西藏地区提供更多的可以创造社会价值、改变生活环境的可能。2010-2017年,爱里的心先后入藏8次进行筛查,行程53000余公里,共筛查30000余名儿童,已救治298例阿里地区患儿,5例全国范围患儿,共救治303例先心病患儿。

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参考文献:

1、Marschall S. Runge, E.Magnus Ohman. 奈特心脏病学彩色图谱[M]. 人民卫生出版社, 2007.

2、中华医学会儿科学分会心血管学组. 胎儿先天性心脏病诊断及围产期管理专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2015, 53(10):728-733.

3、中华医学会超声医学分会超声心动图学组. 中国胎儿超声心动图检查规范[J]. 中华超声影像学杂志, 2015, 24(11):921-926.

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