疫情拐点、何时结束、救治难点、最长潜伏期等问题,钟南山统统回应了!


据卫健委官网消息,截至2月11日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例38800例(其中重症病例8204例),累计治愈出院病例4740例,累计死亡病例1113例,累计报告确诊病例44653例,现有疑似病例16067例。累计追踪到密切接触者451462人,尚在医学观察的密切接触者185037人。

累计收到港澳台地区通报确诊病例77例:香港特别行政区49例(死亡1例),澳门特别行政区10例(治愈出院1例),台湾地区18例(治愈出院1例)。

对比近一周的数据,除湖北以外的30个省区市和新疆生产建设兵团的新增病例已经从2月3日的890例,降到2月11日的377例,已经实现了新增病例8天连降,这是一个令人振奋的好消息,离疫情结束的那天越来越近了。

另外,2月12日,国际病毒分类委员会宣布将新冠病毒(2019-nCoV)的正式分类名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。而世界卫生组织(WHO)同日宣布,由这一病毒导致的疾病的正式名称为COVID-19

疫情再严峻,钟南山院士的每一次发言总是被刷屏,总是多多少少能够缓解一下大家的焦虑,不少网友表示:各路专家那么多,我只信钟南山说的。2月11日钟南山密集接受了新华社、路透社等多家中外媒体的采访,并对大家普遍关心的疫情拐点、最长潜伏期、治疗难点等问题进行了回应,贝壳社整理一下分享给大家。

 

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1、拐点无法预测,峰值应该在2月中下旬出现

2月11日下午,钟南山院士等专家在广州医科大学附属第一医院与在武汉前方的广东医疗队ICU团队进行了远程视频会诊。视频会诊过程中,钟南山院士还接受了媒体远程采访。

关于疫情拐点,钟南山院士通过视频连线说,新型冠状病毒肺炎新增感染病例已经在一些地区出现下滑,疫情有望出现缓解。他预计峰值将会在2月中下旬出现,4月可能结束。

钟南山表示,没有任何人可以做出一个严格的拐点预测,做出上述预测是基于现有的数学模型,近期的疫情情况,以及政府所采取的措施。不过他承认,目前人们对新型冠状病毒还有很多未知,包括感染病人的具体途径,是否可以通过粪口传播以及“超级传播者”是否在疫情传播中扮演角色等。他说道:“我们还不知道病毒为何有如此大的传染性,这是最大的问题。”

钟南山指出,在此次疫情中,中国政府采取的措施比SARS期间更加有力,比如在透明性和与世卫组织的合作方面做得更好。

2、新冠肺炎潜伏期最长24天属于个例,不要过分解读

新冠肺炎最长潜伏期达24天?钟南山接受央视记者采访时表示,“对预印版的部分文章信息不应该被过度解读。”

钟南山指出,有关我们团队关于1099例新冠肺炎患者临床特征的文章是一个预印版(preprint server),预印版本身就需要征求更多的同行意见,按照预印版的官方要求,其信息并不能给媒体引用,也不能指导临床,必须要经过同行评议。

钟南山表示,在预印版里面的潜伏期,我们有一种统计的方法是根据患者的口述记录下来的,我们根据患者讲述的接触传染源时间以及症状最早出现的时间进行计算,最长的是24天。但实际上真正叙述有24天的病人只有1例,也就是说1099例中只有1例。“占千分之一的比例都不到,用一个极端来以偏概全,是不合适的。”钟南山认为,文章的撰写必须要忠实于原来的描述。但是,不能过度解读,应该考虑绝大多数患者的平均潜伏期。

钟南山还表示,我们的研究显示所有患者潜伏期的中位数是4天。此外,我们在这篇文章即将报道四分位间距,分别是2天与7天(即差距为5天),其更加科学地反映人群的总体情况。

3、返程高峰不会导致疫情新高峰

很多人担心返程高峰会引起疫情再次上升,钟南山表示,他不认为会有一个更高的高峰。首先,因为新冠肺炎有潜伏期,经过春节和延长假期,感染者基本都发病了。此外,现在各个城市都设立了严格检查点,飞机、火车等交通工具也进行严格筛查,有症状的要做核酸检测,有问题的话适当隔离。

“早发现、早诊断、早隔离是最原始、最有效的办法,从1月22日开始进行强力干预,现在应该看出作用了。”

4、武汉目前仍处于相当困难的时期,人传人问题仍没解决

对于武汉的情况,钟南山表示,武汉现在每天新增的病例并没有明显减少,所以首先要做到的是把有病的跟没病的分开。

“人传人的问题,在武汉仍然没能解决。”他说。

现在当地的医务人员也得到了各方面的援助,全国约1万多名医护人员去支援武汉,火神山医院、雷神山医院、方舱医院等为武汉增加了5000多张床位。但是武汉目前还处于一个相当困难的时期,武汉的工作还需要大力加油。

5、危重症病人治疗仍有一定难度,需要更多探索

在病人救治方面,钟南山表示,目前轻症病人相对好收治,但大医院收治的重症和危重症患者,治疗仍有一定难度。

钟南山介绍,21世纪已经遇到了三次冠状病毒的袭击:第一次是2003年SARS病毒,第二次是2015年MERS(中东呼吸综合征),这是第三次,2019年新型冠状病毒。这个病毒虽然也是冠状病毒,但和SARS不一样,有它自身的病理和导致的生理变化,此次冠状病毒袭击的病死率比SARS、MERS低一些,SARS是8%-10%,MERS是30%多,快到40%,而这次到目前的统计是百分之二点几。

钟南山还表示,要重点关注危重症患者的治疗。“要及早进行干预,密切关注病情的进展,及时进行生命支持和机械通气治疗,尽量减少发展为ARDS的风险,这就要从抗病毒及抗炎治疗两个方面进行积极的探索。”但总的看起来,哪怕是危重病人,经过治疗后,病毒的密度尤其是在下呼吸道有慢慢减少趋势。

除了以上观点,

钟南山在接受采访时还谈到了因染上新冠肺炎不幸去世的李文亮医生,他眼中带泪的说,绝大多数人把李医生视为“中国的英雄”。“我为他感到骄傲。他在12月底把真相告诉了人们,后来他去世了。”他说。

钟南山表示,大多数医生都想说出真相。而现在,这没有问题,政府也鼓励他们这么做。“我们真的需要去倾听。”钟南山说。

但除此之外,也有更多工作还需要去做。钟南山表示,这包括终止野生动物买卖、在卫生技术方面更好的国际合作、疾病控制中心更完善的运营,以及建立一个预警潜在传染病的全球“哨兵”系统。

“如果我们能更好的合作和协调,我们就能更早发现疫情、更早搞清会人传人,”他说,如果能有上述这样一个机制,这次疫情就不会这么严重。

本文编辑:阿尔卑斯

参考链接:

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